«Крокодил» – наркотик, который съедает заживо: правда о дезоморфине

Научно-технический прогресс не всегда приносит только хорошие результаты. Особенно это касается сферы химии, которая открыла путь к разработке опасных веществ с разрушительным влиянием на здоровье человека. Сначала это были случайные открытия, но со временем синтез вредных соединений стал результатом целенаправленных экспериментов.

Одним из ужасных последствий химических изысканий стало появление вещества «крокодил». Его фармакологическое наименование – дезоморфин, однако это лишь один из компонентов, входящих в состав кустарно изготавливаемой смеси.

Что такое «крокодил»

Дезоморфин – это сильное синтетическое вещество из группы опиоидов, обладающее наркотическим действием, которое превышает силу воздействия героина. Он больше известен под устрашающим прозвищем «крокодил». Такое название неслучайно: вещество вызывает необратимые повреждения тканей в местах инъекций. На коже образуются гнойные язвы, воспаления, кровоизлияния, которые со временем трансформируются в грубые, потрескавшиеся участки, напоминающие чешую крокодила.

Уже после 2–3 применений формируется устойчивая психологическая зависимость, сопровождаемая стремительным развитием физической тяги к наркотику. Это означает, что организм не просто требует очередную дозу, он начинает буквально разрушаться без неё. Препарат разрушает ткани, сосуды, внутренние органы, костные структуры. Кожа в местах инъекций чернеет и отмирает, открывает путь для инфекций и гангрены. Часто наблюдается самопроизвольное отделение мягких тканей – пальцы, конечности, участки лица просто отваливаются.

Наркотик невероятно токсичен – его кустарная природа делает каждую дозу смертельно опасной. Смесь состоит из:

• дешёвых аптечных препаратов;
• бензина;
• йода;
• соляной кислоты;
• средств для прочистки труб;
• других агрессивных веществ.

Наши врачи предостерегают: «Результатом употребления становится быстрое разрушение организма на клеточном уровне, что и превращает зависимого в нечто похожее на «зомби». Большинство смертей среди употребляющих наступают не от передозировки, а от обширного некроза кожи, мышц, сосудов, сопровождаемого заражением крови, полиорганной недостаточностью».

История возникновения

Синтез дезоморфина впервые был произведён в 1930-х годах в США в масштабных научных изысканиях, цель которых была в создании сильного обезболивающего средства, способного заменить морфин, но при этом не вызывать быстрой зависимости. Исследователи проводили эксперименты с изменением химической структуры морфина, были получены несколько новых соединений, включая метадон и дезоморфин.

Изначально дезоморфин рассматривался как потенциально эффективный препарат, обладающий сильным анальгезирующим действием. Но потом на клинических испытаниях выяснилось, что он вызывает привыкание в десятки раз быстрее морфина. Даже при одном применении у испытуемых наблюдались серьёзные побочные реакции – от угнетения дыхательной функции до разрушения тканей. Это заставило медицинское сообщество отказаться от его применения. Примерно к середине XX века дезоморфин был полностью исключён из официальной фармакопеи.

Наркологи нашей клиники отмечают: «Спустя десятилетия вещество вновь «воскресло» – но уже вне медицинского поля. Начиная с 2000-х годов, дезоморфин стал массово производиться в подпольных условиях на территории стран СНГ, особенно в России».

Без контроля за продажей отдельных аптечных препаратов, содержащих нужные для синтеза компоненты, «крокодил» стал относительно доступным. Из-за дешёвых ингредиентов, лёгкости «домашнего» приготовления, быстрого наступления эффекта, он получил популярность среди социально уязвимых групп. Последствия употребления оказались катастрофическими: ни один другой наркотик не вызывает столь стремительного и масштабного разрушения организма.

Что входит в состав «крокодила»

В попытках получить дезоморфин в кустарных условиях наркозависимые изобрели смертельно опасный химический «коктейль», последствия употребления которого трудно предугадать даже при однократном введении. Эта самодельная смесь крайне токсична, агрессивна по воздействию на организм, практически не поддаётся контролю ни по дозировке, ни по составу. Каждый изготовитель добавляет свои «ингредиенты», часто руководствуется слухами, форумами или чужим опытом, не имеет элементарных знаний о химии или фармакологии.

Основной компонент «крокодила» – препараты, содержащие кодеин. Это опиоидное соединение, применяемое в медицине как обезболивающее средство при разных заболеваниях. Несмотря на то что кодеин вызывает зависимость при регулярном применении, в составе дезоморфина он становится отправной точкой – основой для создания более разрушительного вещества.

Для «усиления» эффекта к кодеину примешивают ядовитые и опасные вещества:

• бензин;
• красный фосфор (обычно соскребаемый с головок спичек);
• йод;
• серную кислоту;
• ацетон;
• растворители;
• средства для снятия краски или очистки сантехники.

Эти компоненты разрушают сосуды, кожу, внутренние органы с ужасающей скоростью. Разовая инъекция приводит к некрозу тканей, гангрене, сепсису, ампутации конечностей или летальному исходу.

Наркологи нашего центра подчёркивают: «Химическая формула вещества незначительно отличается от партии к партии, что делает каждую дозу потенциально фатальной. Проблема усугубляется тем, что производители не контролируют ни чистоту, ни концентрацию смеси. Это означает, что наркоман, вводящий себе «крокодил», никогда не знает, выживет ли он после этой дозы».

Почему «крокодил» так популярен

Несмотря на крайнюю токсичность и очевидную смертельную опасность, наркотик «крокодил» стал востребованным после начала 2000-х годов. Дезоморфиновая зависимость стремительно распространилась не только в России, где начался пик эпидемии, но и в других странах – США, Нидерландах, Бельгии и даже Германии. Многочисленные случаи смерти, ампутаций, инвалидности, инфекционных заболеваний шокировали общественность и специалистов здравоохранения.

Главврач нашего медицинского центра указывает: «Понимая масштабы бедствия, власти России в 2012 году приняли меры: был введён запрет на продажу кодеинсодержащих препаратов без рецепта. Эта инициатива позволила частично ограничить доступ к основному ингредиенту, что помогло снизить количество вовлечённых в дезоморфиновую зависимость».

Несмотря на ужесточение контроля, полностью прекратить производство и оборот «крокодила» не удалось. Вещество по-прежнему варят и употребляют – обычно в неблагополучной среде, среди маргинализированных слоёв населения.

История из жизни

Андрею было 25, когда он впервые попробовал «крокодил». До этого он употреблял героин, но после потери работы и разрыва с семьёй перешёл на более дешёвый аналог – дезоморфин. Он готовил его с другом в заброшенном доме, использовал подручные средства. Через два месяца у него началось омертвение тканей на правой ноге. В больницу он обратился слишком поздно – врачи были вынуждены ампутировать конечность до колена.

Через полгода Андрей скончался от заражения крови. Ни реабилитация, ни помощь волонтёров уже не могли ему помочь. Его случай – не единичный, а типичный сценарий для жертв этого наркотика.

Основная причина популярности – низкая цена. По сравнению с героином, дезоморфин доступен практически каждому, кто стремится испытать сильный наркотический эффект. В нищете, безработице, без социальной поддержки и медицинской помощи «крокодил» становится способом уйти от реальности, пусть даже ценой собственной жизни.

Простота изготовления – второй фактор, усиливающий распространение вещества. Производство героина требует определённых знаний, оборудования, условий, а «крокодил» можно сварить на кухне, в гараже или даже в подъезде. Всё, что нужно – это аптечный препарат с кодеином, доступ к бытовой химии. Благодаря интернету любой желающий может найти пошаговые инструкции, купить ингредиенты через теневые сайты или закрытые группы в мессенджерах.

Воздействие на человека

Влияние дезоморфина на организм крайне разрушительно и сравнимо с действием героина. Но эффект «крокодила» имеет свои черты. Многие наркотики вызывают кратковременную эйфорию с приливом энергии, а дезоморфин оказывает выраженное седативное воздействие. Вместо активности и возбуждения человек погружается в состояние полусна, уходит в глубокую апатию, эмоциональное «обнуление».

Буквально через несколько минут после инъекции человек теряет контакт с реальностью:

• исчезает интерес к еде;
• общению;
• звукам;
• внешнему миру.

Возникает состояние, похожее на медикаментозную кому. Всё тело расслабляется, мимика «гаснет», движения становятся замедленными или вовсе прекращаются. Такое состояние длится от нескольких часов до полусуток.

Когда действие наркотика заканчивается, организм испытывает сильнейший стресс. Начинается абстинентный синдром – мучительное физическое и психологическое состояние, известное как «ломка». Это сопровождается судорогами, болями в суставах и мышцах, ознобом, тошнотой, агрессией, паникой. Справиться с этим состоянием невозможно, наркоман вынужден вводить новую дозу, чтобы временно избавиться от боли. Так формируется тяжелейшая зависимость, где каждое следующее употребление становится не удовольствием, а вынужденной необходимостью.

Особая опасность дезоморфина заключается в стремительности разрушительных процессов. За 1–2 месяца организм начинает «гнить» изнутри. Поражаются ткани, сосуды, внутренние органы, страдают нервная, иммунная системы. В этом веществе нет ничего «управляемого» – каждая инъекция может стать последней.

Специалисты клиники убеждены: «После двух месяцев употребления наступает необратимая деградация организма, когда даже стационарное лечение не способно восстановить утраченные функции».

Как определить дезоморфинового наркомана

Распознать человека под действием дезоморфина, особенно на ранней стадии, сложно – первые внешние проявления часто кажутся безобидными, не вызывают тревоги. Но при регулярном приёме вещество начинает «проявлять себя» на теле, в поведении зависимого.

Наркотик задерживается в организме дольше, чем может показаться. У большинства людей следы дезоморфина можно обнаружить в крови от 9 до 48 часов, но если приём регулярный, вещество накапливается и перестаёт эффективно выводиться.

Особенно страдают печень и почки – главные органы, отвечающие за очищение крови. При постоянном приёме они разрушаются, тело теряет способность бороться с токсинами. Уже на первом месяце активного употребления происходят тяжёлые изменения, которые влекут за собой необратимые последствия – вплоть до отказа жизненно важных систем.

Что будет, если употреблять «крокодил»

Дезоморфин – это один из самых разрушительных наркотиков современности. Его основное коварство в способе введения (внутривенно), что делает его мгновенно опасным для сердечно-сосудистой системы. Уже после нескольких инъекций:

• стенки вен начинают разрушаться;
• возникает сильнейшее раздражение тканей;
• развиваются тромбозы;
• внутренние гематомы и флебиты.

Наркологи нашего центра говорят: «Вены буквально «сгорают», а на теле остаются чёрные рубцы и язвы».

Самое страшное в дезоморфине – его способность разрушать организм изнутри с ужасающей скоростью. Токсичные вещества, входящие в состав наркотика (бензин, кислоты, фосфор), не просто поражают слизистые оболочки, а накапливаются в важных органах – печени, почках, лёгких, сердце. Это вызывает не постепенное, а стремительное отмирание тканей. Человек гниёт заживо: кожа покрывается язвами, отёками, воспалениями, которые переходят в некроз.

Основные последствия регулярного употребления «крокодила».

1. Тяжёлый некроз тканей, гниение кожных покровов – гнойные язвы, флегмоны, гангрена.
2. Печёночная недостаточность – клетки печени погибают, развивается токсический гепатит, цирроз.
3. Нарушения в работе сердца – учащённое сердцебиение, аритмии, остановка сердца.
4. Изъязвления пищеварительного тракта, потеря аппетита, истощение, хроническая анорексия.
5. Иммунодефицит – организм не справляется даже с простыми инфекциями.
6. Высокий риск заражения гепатитом, ВИЧ, сепсисом из-за нестерильных условий введения.
7. Острая почечная недостаточность – токсины повреждают почечные канальцы, нарушается фильтрация.
8. Разрушение зубов, выпадение волос, деформация костей из-за дефицита кальция, нарушений обмена веществ.

Эти последствия – не долгосрочная перспектива, а реалии первых 1–3 месяцев употребления. Наркоман теряет человеческий облик: лицо становится осунувшимся, мышцы – дряблыми, кожа – серой, изъеденной язвами. Тело теряет способность к заживлению, малейшая царапина переходит в гнойную рану.

С каждым уколом организм слабеет, а психическое состояние ухудшается: начинаются галлюцинации, приступы паранойи, бессонница и депрессия. Один из самых трагичных аспектов употребления дезоморфина – высокий уровень суицидального поведения, вызванный острыми психозами, ощущением безысходности. Психика зависимого разрушается параллельно с телом.

Повышается риск передозировки, поскольку организм быстро привыкает к дозе, наркоман вынужден постоянно увеличивать количество вводимого вещества. Даже минимальный перебор становится фатальным.

Интервью с наркологом

– Какие случаи вам больше всего запомнились, когда речь шла о дезоморфине?

– Один из самых тяжёлых пациентов – молодой человек 24 лет. Он употреблял «крокодил» меньше полугода, но за это время лишился обеих голеней – их пришлось ампутировать из-за гангрены. Кожа на руках была покрыта открытыми язвами, буквально до кости. Мы боролись за его жизнь два месяца, но он умер от сепсиса. Это вещество убивает даже тех, кто готов бороться. Главное – не дать человеку дойти до этой стадии. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс сохранить не только жизнь, но и человеческое достоинство.

Доктор Кожевников А.В., врач-нарколог с 18-летним стажем.

Дезоморфин – это не просто опасный наркотик, это медленно действующий яд, убивающий с гарантией. Средняя продолжительность жизни после начала систематического употребления «крокодила» не превышает 10–12 месяцев. При этом часть зависимых умирает не от органической патологии, а от галлюцинаций, импульсивных самоубийств, вызванных повреждением психики.

Лечение дезоморфиновой зависимости

Самостоятельно справиться с этой формой наркозависимости практически невозможно: попытки «завязать» без поддержки специалистов почти всегда заканчиваются срывом. Особую сложность лечение дезоморфиновой зависимости приобретает из-за того, что пациенты уже имеют за плечами длительный опыт употребления других психоактивных веществ:

• героина;
• амфетаминов;
• лекарственных опиатов.

Организм уже истощён, а психика повреждена. «Крокодил» часто становится последней ступенью в развитии наркомании, на которой ухудшения происходят лавинообразно, а вмешательство врачей требуется как можно раньше.

Абстинентный синдром, возникающий после отказа от дезоморфина, – тяжёлое состояние как физически, так и психически. Симптоматика абстиненции не просто мучительна, она угрожает жизни. Больной страдает от:

• интенсивной физической боли в теле, суставах,
• лихорадки, резкого повышения температуры,
• озноба, чрезмерной потливости,
• судорог, мышечных спазмов,
• сильного кожного зуда, нередко приводящего к самоповреждениям,
• тревожности, панических атак, ярких галлюцинаций,
• глубокой бессонницы, раздражительности, вспышек агрессии.

Из-за высокой степени риска любые попытки прекратить употребление дезоморфина должны осуществляться под контролем врача. Отличный вариант – прохождение терапии в наркологическом стационаре, где человек находится под круглосуточным наблюдением. Там же проводится медикаментозная детоксикация – первый этап, направленный на очищение организма от токсинов, стабилизацию состояния.

Применяются:

• внутривенные инфузии для восполнения жидкости, микроэлементов,
• препараты для снятия боли, судорог,
• успокоительные, нормализующие сон средства,
• гепатопротекторы, кардиопротекторы для поддержки печени, сердца,
• иммуномодуляторы, витамины для восстановления сопротивляемости организма.

Психиатры и психологи медцентра считают: «На этом лечение не заканчивается. После купирования физических симптомов наступает не менее важный этап – устранение психологической зависимости, без которой любые усилия будут временными. Именно психологическое влечение к наркотику становится главной причиной рецидивов».

Для этого в клинике применяются доказанные и комплексные методики.

Психотерапия – индивидуальные и групповые сеансы с врачом, направленные на осознание проблемы, формирование новых поведенческих стратегий.

Реабилитационные программы (например, модель «12 шагов») – учат зависимого выстраивать жизнь заново, шаг за шагом избавляясь от тяги.

Метод Дейтоп – длительный курс социализации, направленный на возвращение к обществу, труду, семье.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) – помогает человеку распознавать и преодолевать триггеры, провоцирующие срывы.

Работа с семьёй – восстановление доверия, обучение близких правильному взаимодействию с зависимым.

Успешное лечение — это не разовая акция, а процесс, требующий времени, усилий, вовлечённости. Даже после окончания основного курса пациенту необходимо находиться под наблюдением специалистов, посещать психолога, участвовать в группах поддержки, проходить амбулаторную терапию. Только так можно достичь устойчивой ремиссии, вернуть утраченное качество жизни.

Литература

1. Барсегян, Самвел Сережаевич. Разработка и оптимизация методик определения опийных алкалоидов и их производных в наркотических средствах и биологическом материале: диссертация кандидата фармацевтических наук. Москва, 2014. – 135 с.
2. Басин, Евгений Михайлович. ТОКСИЧЕСКИЕ ФОСФОРНЫЕ НЕКРОЗЫ ЛИЦЕВОГО ЧЕРЕПА: диссертация доктора медицинских наук. Москва, 2017. 332 с.
3. Курешова, Дарья Николаевна. МСКТ в диагностике и определении тактики лечения остеонекрозов челюстей у лиц с наркотической зависимостью: автореферат дис. кандидата медицинских наук. Москва, 2017. – 24 с.